塵螨過敏原廣泛存在于家庭環境中,是誘發哮喘、鼻炎和濕疹等過敏性疾病的重要因素。對屋塵樣本中塵螨過敏原的檢測,能夠評估室內過敏原暴露水平,指導塵螨控制措施,并輔助過敏性疾病的臨床研究。本文綜述了屋塵樣本中塵螨過敏原檢測的現狀,包括采樣技術、過敏原提取與量化方法,以及檢測技術的發展趨勢。
屋塵樣本采集技術
真空吸塵器采樣
濾袋式、旋風式與濕式吸塵器:三種方式除塵效率相近,但濾袋層數影響收集效果,三層濾袋表現最佳。
HEPA過濾器應用:含HEPA過濾器的吸塵器可捕獲>99%的細顆粒,減少電機排放的過敏原污染。
專用采樣器:如丹麥ALK公司生產的吸塵器,結合濾紙收集灰塵,操作簡便。
其他采樣方法
皮氏培養皿與靜電塵落器(EDC):適用于大規模研究,但采樣面積或時間受限。
個人吸氣式粉塵采樣器(IOM):反映真實暴露水平,但成本較高。
微型攝影取樣器:2016年研發,實現24小時塵螨過敏原生物氣溶膠監測。
過敏原提取與檢測方法
過敏原提取
屋塵樣本經處理后,通過免疫學方法(如ELISA、熒光酶聯免疫法)定量過敏原組分,如Der p 1和Der p 2。
檢測技術
皮膚試驗:包括皮內試驗和點刺試驗,通過觀察皮膚反應判斷過敏原。
血清學檢測:檢測血液中特異性IgE抗體水平,評估過敏程度。
鼻腔激發試驗:直接暴露過敏原于鼻腔,觀察過敏反應。
檢測技術應用現狀
臨床診斷
皮膚試驗和血清學檢測是診斷塵螨過敏的主要手段,準確率高且操作簡便。
過敏原組分診斷(如Der p 23)提高診斷精準度,Der p 10用于交叉反應監測。
家庭環境監測
快速檢測試劑盒(如安帝寶試劑盒)實現家庭自測,10分鐘內定位塵螨過敏原。
長期采樣器(如HVAC過濾器)分析微生物群落,評估室內環境質量。
研究挑戰
采樣標準化不足,需平衡精度、成本與操作性。
家庭防螨產品市場混亂,需加強公眾教育與監管。
技術發展趨勢
標準化與自動化
開發集成采樣、提取、檢測的自動化設備,減少人為誤差,提高檢測效率。
多組分檢測
結合Der p 1、Der p 2、Der p 23等組分,提升診斷覆蓋率,預測疾病嚴重程度。
環境干預研究
探索新型防螨材料(如防螨床品)與清潔技術(如濕式除塵)的長期效果,降低過敏原暴露。
結論
屋塵樣本中塵螨過敏原檢測技術已形成較為完善的體系,涵蓋采樣、提取、定量分析等環節。然而,檢測技術的標準化、家庭應用的普及以及新型防螨策略的研發仍是未來發展的重點。隨著技術的不斷進步,塵螨過敏原檢測將在過敏性疾病的預防與治療中發揮更加重要的作用。